Ból szyi

Szyja człowieka, jak każde zwierzę, jest niesamowitą częścią ciała, dość delikatną, ale potężną.

Kręgosłup szyjny wraz ze wszystkimi mięśniami i więzadłami utrzymuje i porusza czaszką, pochłania wstrząsy podczas chodzenia, chroni mózg przed wstrząsami mózgu, chroni naczynia krwionośne, które go odżywiają, a także zapewnia ochronę rdzenia kręgowego.

Kiedy boli Cię szyja, przyczyny mogą być bardzo różne. Niektóre z nich mogą ustąpić samoistnie w ciągu kilku dni, inne zaś mogą powodować przewlekłą chorobę i ból.

Dlaczego pojawia się ból?

Najczęstszą przyczyną bólu szyi jest zła postawa. Przy zgarbionych plecach głowa przestaje zajmować pozycję dokładnie nad tułowiem i przesuwa się do przodu. W tej pozycji mięśnie i więzadła szyi doświadczają wzmożonego napięcia. Do rozwoju pochylenia i bólu szyi sprzyja długotrwała praca bez zmiany pozycji, spanie na miękkim łóżku lub wysokiej poduszce oraz długotrwałe obciążenie statyczne.

Inne przyczyny bólu szyi obejmują urazy spowodowane upadkiem głowy, wypadkiem drogowym lub podczas uprawiania sportu. Podczas nagłego przyspieszania, a następnie hamowania, kręgosłup szyjny wykonuje ruch przypominający bicz. W rezultacie więzadła i mięśnie mogą ulec nadmiernemu rozciągnięciu, mogą wystąpić złamania przemieszczeniowe lub kompresyjne kręgów szyjnych, a także mogą powstać przepukliny międzykręgowe.

Ból szyi może wystąpić jako wtórny objaw innych chorób. Na przykład podczas zawału serca, gdy zawał serca powoduje silny ból, promieniujący wzdłuż splotów nerwowych do kończyn górnych, klatki piersiowej i szyi. Ból szyi podczas zawału serca to tylko część dużego zespołu objawów - duszność, pocenie się, nudności, wymioty. Jeżeli boli Cię szyja, szczęka lub zauważysz inne oznaki zawału serca, należy natychmiast wezwać pogotowie.

Ból szyi jest również stosowany jako objaw diagnostyczny zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. W przypadku tej choroby mięśnie szyi stają się hipertoniczne, to znaczy stają się sztywne. Kiedy próbuję przechylić głowę w stronę klatki piersiowej, bardzo boli mnie tył szyi.

Kręgosłup w okolicy szyi boli przy reumatoidalnym zapaleniu stawów, osteoporozie, fibromialgii, spondylozie i chorobie zwyrodnieniowej stawów, przepuklinie lub wypukłości, z uciskiem korzeni nerwowych lub rdzenia kręgowego przez obrzęki zakaźne, ropnie, nowotwory lub łagodne nowotwory.

Specjalne przypadki

Choroby zwyrodnieniowe

Osteochondroza, czyli innymi słowy zaburzenia zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych, powoduje, że osoba cierpi na ciągłe bóle szyi. Jest to zazwyczaj łagodny ból bólowy, któremu często towarzyszy uczucie drętwienia i bólu obręczy barkowej i głowy.

Strefa kołnierza dotknięta osteochondrozą może powodować rozwój zespołu tętnic mózgowych. Wraz ze zmniejszeniem odległości międzykręgowych w tym obszarze dochodzi do uszkodzenia ściskającego tętnic kręgowych przechodzących przez otwory wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych. Ucisk na naczynie powoduje zmniejszenie przepływu krwi do mózgu, co powoduje zawroty głowy, pogorszenie wzroku i słuchu. Natomiast mechaniczne podrażnienie tętnicy uciskiem ze strony kręgów powoduje odruchowy skurcz, który objawia się palącym, pulsującym bólem głowy.

Leczenie

Jeśli szyja stale boli z powodu osteochondrozy, terapia rozpoczyna się od wyeliminowania zespołu bólowego. Drugim obowiązkowym kierunkiem leczenia jest zatrzymanie procesów zwyrodnieniowych w kręgach szyjnych.

Ulgę w bólu można uzyskać stosując następujące grupy leków:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne – bezpośrednio blokują kaskadę mediatorów sygnalizujących ból;
• leki zwiotczające mięśnie – eliminują skurcze mięśni, które odruchowo powstają w wyniku silnego bólu;
• środki uspokajające – uspokajają i hamują układ nerwowy oraz przekazywanie impulsów bólowych, m.in. (waleriana, leki przeciwdepresyjne, leki nasenne);
• leki rozszerzające naczynia krwionośne - pomagają wyeliminować zespół tętnicy kręgowej i ból z nim związany.

Aby wyeliminować przyczynę bólu szyi z powodu osteochondrozy, przepisuje się leki chondroprotekcyjne, które zapobiegają niszczeniu chrząstki i kręgów, a także kompleksy multiwitaminowe i mineralne.

Leczenie bólu obejmuje również terapię ruchową, fizjoterapię, masaż, trakcję, refleksologię i terapię tapingiem. W okresie zaostrzenia, w celu złagodzenia bólu, zaleca się pacjentowi noszenie specjalnego kołnierza, który chroni szyję przed nadmierną ruchomością.

Ból mięśni

Ból szyi może wystąpić w wyniku zapalenia mięśni szyi, zwanego zapaleniem mięśni. Taki ból należy odróżnić od zapalenia nerwu (zapalenie pni nerwowych z zaburzeniami wrażliwości) i bólu spowodowanego osteochondrozą. Zapalenie mięśni pojawia się nagle, po ekspozycji na czynniki predysponujące - hipotermię, wibracje, długotrwały nadmierny wysiłek, szczególnie przy długotrwałych, powtarzalnych ruchach tego samego typu.

Zapalenie mięśni szyjki macicy charakteryzuje się ostrym bólem, który pojawia się, gdy mięsień objęty stanem zapalnym kurczy się. Ostre nasilenie bólu prowadzi do trudności w wykonywaniu niektórych rodzajów ruchu. Zwykle bolą długie mięśnie szyi na powierzchni przednio-bocznej lub mięśnie mostkowo-obojczykowo-sutkowe, które przy obustronnym skurczu odciągają głowę do tyłu, a przy skurczu jednostronnym obracają ją. Często występuje stan zapalny także głębokich mięśni otaczających kręgosłup i poruszających całą szyję i plecy.

Podczas dotykania mięśnia zauważa się jego zwiększone napięcie i gęste obszary guzkowe. Zakłócenie mikrokrążenia i lokalny trofizm prowadzi do stopniowego zastępowania miocytów tkanką łączną. W efekcie dochodzi do osłabienia mięśni szyi, zaburzona jest ich symetria po bokach kręgosłupa, może pojawić się „kręcz szyi”, a pacjentowi trudno jest utrzymać głowę prosto.

Leczenie

Leczenie rozpoczyna się od zmniejszenia obciążenia szyi. Następnie następuje cykl zabiegów fizjoterapeutycznych – ogrzewanie UHF, elektroforeza z lekami, ogrzewanie parafinowe, okłady ozokerytowe, diatermia, masaż, akupunktura. Takie zabiegi przywracają krążenie krwi w mięśniach szyi. Leki obejmują zastrzyki z witamin z grupy B, leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, maści i maści.

Tradycyjne leczenie zaleca stosowanie liści kapusty lub łopianu jako uśmierzających ból okładów, przygotowanie maści z rozgniecionych pąków wierzby na maśle i nacieranie mieszaniną terpentyny z octem jabłkowym i żółtkiem jaja. Szyję również naciera się olejkiem lawowym i następnie owija. Głównym kluczem do powodzenia każdego leczenia jest zapewnienie odpoczynku obolałej szyi do czasu całkowitej regeneracji mięśni. Następnie powinieneś zacząć przywracać ich „do obowiązków” poprzez specjalną gimnastykę i masaż.

Zespół korzeniowy

Silny ból szyi, który rozprzestrzenia się na mięśnie głowy, obręczy barkowej, kończyn górnych, może wystąpić, gdy korzenie nerwów rdzeniowych zostaną zaciśnięte z powodu wypadnięcia, wysunięcia lub przepukliny krążków międzykręgowych.

W przypadku tej choroby występ wewnętrznego rdzenia dysku następuje w kierunku kanału kręgowego lub jego rogów bocznych. Przepuklina i jej objawy zwykle pojawiają się po jednej stronie. Kiedy na korzenie nerwów rdzeniowych powstaje nacisk, w unerwionych mięśniach pojawia się palący, ostry ból (lumbago szyjne). Pacjent odczuwa drętwienie dolnej szczęki, okolic uszu, tyłu głowy, łopatek i ramion. Przy zmianie pozycji z poziomej na pionową pojawiają się zawroty głowy i ostry ból szyi. Stopniowe wysuwanie rdzenia krążka prowadzi do urazu otaczających tkanek, ich zapalenia i obrzęku. Stwarza to warunki do zapalenia zakończeń nerwowych wraz z rozwojem zapalenia korzonków nerwowych, a ruchliwość szyi i kończyn górnych jest stopniowo ograniczana. Długotrwałe szczypanie nerwów rdzeniowych prowadzi do niedowładu lub paraliżu kończyn.

Terapia

Co zrobić, jeśli boli Cię szyja z powodu przepuklin? W domu na ból stosuje się środki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki hormonalne i leki zwiotczające mięśnie w celu łagodzenia skurczów.

W szpitalu silny ból szyi eliminuje się za pomocą „blokad” - wstrzyknięć środków przeciwbólowych po bokach kręgosłupa.

Obrzęk i stan zapalny likwiduje się za pomocą leków steroidowych, które można wstrzyknąć bezpośrednio w okolicę przepukliny. Bóle mięśni eliminuje się zażywając leki zwiotczające mięśnie.

Ponadto, aby zapobiec dalszemu rozwojowi przepukliny, stosuję leki wzmacniające tkankę chrzęstną - chondroprotektory.

W wielu przypadkach ćwiczenia terapeutyczne i trakcja trakcyjna odcinka szyjnego kręgosłupa pomagają w przypadku wypukłości lub lekkiego wypukłości. Zwiększenie przestrzeni międzykręgowej pomaga „wycofać” krążek międzykręgowy i zmniejszyć nacisk na nerwy.

W przypadku przepukliny prawdziwej z pęknięciem pierścienia włóknistego i wypadnięciem jądra do kanału kręgowego konieczna jest operacja. Istnieje kilka sposobów na pozbycie się bólu szyi poprzez operację:

• dyskektomia przednia odcinka szyjnego – usunięcie nadmiaru fragmentu krążka uciskającego na nerwy rdzeniowe;
• zastąpienie uszkodzonego dysku sztucznym stawem, który chroni kręgosłup szyjny przed dalszym zniszczeniem;
• dysektomia mikroendoskopowa z dostępu tylnego i usunięcie niewielkich obszarów przepukliny za pomocą endoskopu;
• Tylna dysektomia szyjki macicy poprzez nacięcie w tylnej części szyi. Kanał operacyjny jest specjalnie powiększony, aby w przyszłości nie doszło do przyszczypnięcia.

Nowotwory

Jeśli stale odczuwasz uciskający ból szyi, możesz podejrzewać pojawienie się obcej formacji w tym dziale.

Guzy łagodne (tłuszczak, włókniak, nerwiak, kostniak, naczyniak krwionośny) najczęściej mają regularny kształt i są wyraźnie określone; rzadko powodują ból. Dyskomfort związany jest głównie z uciskiem otaczających tkanek przez guz. Nowotwory złośliwe (mięsak osteogenny, szpiczak, rak węzłów chłonnych czy tarczycy) nie mają granic i dają wiele przerzutów do sąsiadujących tkanek. Ich destrukcyjny wpływ na narządy powoduje bolesne uczucie i ogólne pogorszenie stanu. Przód szyi może stać się bolesny z powodu raka krtani, gardła, jamy ustnej lub tarczycy. Pacjent odczuwa trudności w połykaniu, obrzęk szyi i twarzy oraz zmianę głosu. Jeśli kręgosłup szyjny boli z powodu guza kości, wówczas stan ten często towarzyszy uszkodzeniu rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych po stronie kręgosłupa wraz z rozwojem paraliżu.

Leczenie

Leczenie bólu spowodowanego nowotworami ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyny - zmniejszenie lub usunięcie guza. W tym celu stosuje się chemioterapię i radioterapię, stwardnienie naczyń zasilających guz i chirurgiczne usunięcie formacji patologicznej.

Ulga w bólu zależy od nasilenia bólu:

• słabe leki;
• umiarkowane środki przeciwbólowe;
• wraz ze wzrostem bólu przechodzą na słabe opiaty;
• w przypadku silnego bólu znieczulenie jest możliwe tylko za pomocą leków opioidowych. Aby zwiększyć analgezję bólu szyi spowodowanego nowotworami, stosuje się leki przeciwpsychotyczne, przeciwdrgawkowe i kortykosteroidy.

Uważać na! Ból szyi może wystąpić z różnych powodów. Aby nie przegapić poważnych chorób, należy najpierw udać się do lekarza w celu konsultacji w sprawie wystąpienia bólu i dokładnie określić jego źródło.